
ماده ۱۳ بعنوان نمونه ايي از شبكه ارتباطي هوشمند
ماده 13 - سهم مشمولان اين قانون از حق بيمه سرانه خدمات درماني بر حسب گروه هاي شغلي به ترتيب زير خواهد بود. 1 - كاركنان دولت: يك پنجم تا يك سوم حق بيمه سرانه كه متناسب با حقوق و مزايا با تصويب هيأت وزيران تعيين مي شود. 2 - مشمولان قانون تأمين اجتماعي: بر طبق مقررات قانون تأمين اجتماعي. 3 - روستاييان: بر اساس مصوبات هيأت وزيران. 4 - صاحبان حرف و مشاغل آزاد: تا 100% حق بيمه سرانه، به پيشنهاد شوراي عالي و تصويب هيأت وزيران. 5 - ساير اقشاري كه در اين قانون ذكري از آنها به عمل نيامده است، بر اساس پيشنهاد شوراي عالي و تصويب هايت وزيران.
مرتبطين
ارتباط با آئين نامه چگونگي تشخيص و تعيين افراد نيازمند موضوع تبصره يك ماده (14) قانون بيمه همگاني خدمات درماني كشور مصوب 1374
- ماده 1- در اجراي قانون بيمه همگاني خدمات درماني كشور و درچهارچوب تعاريف موضوع بند (4) ماده (1) قانون يادشده، افراد و خانواده هايي كه به لحاظ موقعيت اقتصادي و اجتماعي و عدم استطاعت مالي، فاقد پوشش بيمه اي خدمات درماني هستند، در شمول گروهها و افراد تحت حمايت برنامه بيمه اقشار نيازمند قرار گرفته و مشمول استفاده از تسهيلات و امكانات منظور شده در برنامه ياد شده خواهند بود . افراد مزبور عبارتند از : الف - از كارافتادگان و معلولان نيازمند كه توانايي مالي اداره زندگي خود را ندارند و افراد تحت تكفل آنها. ب - زنان و كودكان بي سرپرست و نيازمند موضوع قانون تأمين زنان و كودكان بي سرپرست، مصوب 1371 . پ - خانواده هاي زندانيان نيازمند، در مدت زنداني بودن سرپرست خانواده . ت - آسيب ديدگان ناشي از حوادث طبيعي و غيرطبيعي كه امكانات اوليه زندگي خود يا وسايل اشتغال خود را از دست داده اند تا زماني كه امكانات اوليه يا وسايل اشتغال خود را به دست آورند. ث -عايله نيازمند تحت تكفل سربازاني كه درآمدي براي اداره زندگي ندارند، درمدت سربازي و حداكثر تاپايان سال 1374 . تبصره - افراد موضوع اين بند از ابتداي سال 1375 مشمول بند (5) ماده (13) قانون بيمه همگاني خدمات درماني خواهند بود و درمورد آنان مطابق آئين نامه مربوط به بند يادشده عمل مي شود. ج - مشمولان طرح شهيد رجايي . چ - ساير مواردي كه مشمول بندهاي فوق نيستند و تحت پوشش سازمانهاي امدادي از قبيل كميته امداد امام خميني (ره) يا سازمان بهزيستي كشور هستند يا بايد تحت پوشش سازمانهاي ياد شده قرارگيرند، با تشخيص كميته امداد امام خميني (ره). تبصره 1- تشخيص موارد فوق الذكر براساس تعاريف مصوب قانوني برعهده كميته امداد امام خميني (ره) است كه حسب مورد بنا به معرفي دستگاههاي ذي ربط مشخص مي شوند . تبصره 2- مواردي كه در حيطه مسؤوليت سازمان بهزيستي كشوراست به طور مستقيم تحت پوشش بيمه نيازمندان قرارمي گيرند.
ارتباط با قانون بيمه همگاني خدمات درماني كشور مصوب 1373 - متن منقح
- ماده 15 - سازمان برنامه و بودجه موظف است همه ساله اعتبارات مربوط به سهم دولت از حق بيمه خدمات درماني كارمندان دستگاه هايي را كه از بودجه عمومي دولت استفاده مي كنند به صورت يك برنامه مشخص در قالب بودجه مصوب سالانه هر يك از دستگاه هاي اجرايي پيش بيني و منظور نمايد. دستگاه هاي ذيربط موظفند رأساً نسبت به انعقاد قرارداد با سازمان بيمه خدمات درماني يا ساير شركتها و مؤسسات بيمه گر اقدام نمايند. تبصره - علاوه بر مواردي كه در اين قانون مشخص شده است سازمان برنامه و بودجه موظف است در مورد ساير بندهاي ماده 13 اين قانون با توجه به درصدهاي مذكور در همان ماده سهم دولت را متناسب با تعداد افراد بيمه شده هر گروه به صورت كمك در رديفهاي خاص در قانون بودجه منظور نمايد.
ارتباط با آراي هيات عمومي ديوان عدالت اداري
- راي 84/270 مورخه 1384/06/13 - ابطال دستورالعمل شماره 3875/3/5010 مورخ 19/2/1378 سازمان تأمين اجتماعي. - نظر به وجوه تمايز و افتراق مقررات بيمه كارگران و كارمندان مشمول مقررات بيمه و تأمين اجتماعي با ضوابط مربوط به بيمه صاحبان مشاغل و حرف آزاد و اينكه چگونگي انجام بيمه و نرخ حق بيمه و همچنين ميزان مزاياي مربوط به بيمه شدگان اختياري و صاحبان حرف و مشاغل آزاد حسب ماده واحده قانون اصلاح بند (ب) و تبصره 3 ماده 4 قانون تأمين اجتماعي مصوب 1365 مشمول آييننامه مصوب هيأت وزيران و مستقل و مجزا از مشمولان اجباري قانون تأمين اجتماعي اعلام شده و در نتيجه ماده 89 قانون تأمين اجتماعي در خصوص پرداخت حق بيمه به ميزان 2% از مستمري دريافتي منصرف از موارد بيمه اختياري ميباشد و اينكه سهم مشمولان صاحبان حرف و مشاغل آزاد در مورد حق بيمه به شرح بند 4 ماده 13 قانون بيمه همگاني خدمات درماني كشور تا 100% حق بيمه سرانه به پيشنهاد شوراي عالي و تصويب هيأت وزيران مجاز اعلام گرديده است، بند 4-1 مصوبه مورخ 19/2/1378 سازمان تأمين اجتماعي مغايرتي با قانون ندارد و خارج از حدود اختيارات سازمان مزبور در وضع ضوابط مربوط نميباشد.
لينك نصب رايگان نرم افزار:
جهت دريافت نرم افزار ويژه اندرويد(شامل :سامسونگ ،سوني: ال جي و غيره ) كليك نماييد
لينك نرم افزار ويژه ios (آيفون - اپل)
اطلاعات تماس :
همراه مدير فروش :09207801021
تلفن پشتيباني:
03432730770
03432730771
03432730772
ايميل:
برچسب: قانون بيمه همگاني خدمات درماني كشور,قانون بيمه همگاني,قانون بيمه همگاني خدمات درماني,قانون بیمه همگانی سلامت,
نویسنده: شیوا حسنی